Содержание
Об аденотомии
Ухудшение носового дыхания, слуха, храп по ночам — эти и некоторые другие проявления могут свидетельствовать о такой болезни, как увеличенные аденоиды. Один из методов лечения — операция по удалению избытка ткани аденоидов, получившая название «аденотомия». Если вашему ребёнку нужна такая операция, сделать её могут специалисты-оториноларингологи нашего центра хирургии.
Показания
- выраженная гипертрофия аденоидных вегетаций: II-III степени, сопровождающаяся нарушением носового дыхания и часто развитием осложнений (отиты);
- нарушения сна и развитие синдрома обструктивного апноэ сна;
- нарушение правильного формирования лицевого скелета и развивающиеся нарушения прикуса.
Если у ребёнка с увеличенной носоглоточной миндалиной есть симптомы её воспаления, проводят консервативную противовоспалительную терапию.
После устранения воспалительного процесса оценивают показания к операции.
Противопоказания
- острые воспалительные болезни, в том числе детские инфекции, либо контакт с больными детскими инфекциями (в подобных случаях хирургическое вмешательство нужно отложить до полного выздоровления и восстановления ребёнка);
- болезни системы крови;
- аномалии развития сосудов глотки;
- декомпенсированные состояния при болезнях сердца, почек, печени и лёгких.
Общая информация об аденоидах
Аденоидами в обиходе называют носоглоточную (глоточную) миндалину (лат. tonsilla adenoidea). Также можно встретить такое название, как «аденоидные вегетации».
Носоглоточная миндалина — это часть так называемого лимфоидного глоточного кольца (кольца Пирогова-Вальдейера). Оно представляет собой скопления лимфоидной ткани в начальных отделах дыхательных и пищеварительных путей. К элементам кольца Пирогова-Вальдейера также относятся нёбные и трубные миндалины, язычная миндалина. Лимфоидное глоточное кольцо играет важную роль в работе иммунной системы.
У некоторых детей после перенесённого воспаления в носоглотке аденоиды нередко увеличиваются (гипертрофируются). Это негативно влияет на здоровье и качество жизни ребёнка.
и консультация?
Техника проведения операции
В прошлом аденотомию обычно выполняли под местным обезболиванием. Зачастую операция оставляла у ребёнка определённые воспоминания. Сегодня рекомендуется проводить операцию под наркозом, что обеспечивает достаточную анестезию и даёт возможность хирургу спокойно оперировать.
Операция длится от 15 до 30 минут.
Принципы аденотомии:
- Ребёнка погружают в наркоз.
- С помощью роторасширителя открывают рот.
- Вводят эндоскоп, который передаёт увеличенное изображение операционной зоны на большой монитор и позволяет контролировать весь ход операции.
- С помощью специального прибора микродебридера (шейвера) удаляют избыточную ткань носоглоточной миндалины. Он представляет собой микрофрезу, помещённую в трубку. Сбоку трубки находится отверстие, через которое происходит насасывание ткани в трубку с последующим её иссечением фрезой и удалением. Шейвер позволяет выполнять операцию максимально точно, малотравматично и бескровно, не затрагивая область слуховых труб.
- Коагулируют кровоточащие участки (в том числе с применением радиоволнового аппарата).
Операцию по удалению ткани аденоидов проводят и с помощью лазера (лазерная аденотомия), радиоволнового скальпеля.
Реабилитация после операции
В зависимости от того, какая анестезия (местная или общая) применялась во время операции, общего состояния больного и течения послеоперационного периода, доктор может отпустить пациента домой спустя несколько часов после вмешательства или на следующий день (при условии, что нет кровотечения).
В раннем послеоперационном периоде (3–5 дней после операции) могут быть дискомфорт, болезненность в области операции, в носу; небольшая гнусавость голоса вследствие отёка тканей; повышение температуры тела до невысоких цифр (до 37,2 °C). Первую неделю после операции пациент соблюдает щадящий домашний режим; необходимо избегать физической активности, горячих водных процедур, давать ребёнку щадящую негорячую пищу. Также необходимо избегать контактов с больными ОРВИ людьми в течение 2 недель.

Поздний послеоперационный период. Длится примерно от 1 до 2 месяцев. В это время постепенно ослабевают проявления (дискомфорт, боли, отёк тканей). Если ткани удаляли с помощью радиоволнового скальпеля, иногда появляется неприятный запах. Он объясняется тем, что во время операции ткани в определённой степени прижигаются (что предотвращает кровотечение), и на этом месте появляется плёнка. Когда она отходит, появляется запах.
В комнате нужно поддерживать достаточную влажность, регулярно проветривать помещение.

Аденотомия в Юниклиник
Увеличенные аденоиды — это не всегда операция. Если вы ищете клинику, в которой профессионально разберутся в этой проблеме, обращайтесь в Центр хирургии Юниклиник. Наши лор-врачи тщательно обследуют вашего ребёнка и порекомендуют оптимальное в его случае лечение. Если ребёнку будет необходима аденотомия, наши доктора выполнят её по современным стандартам, так, что ему не будет ни страшно, ни больно.

Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыУдаляется избыточная патологически разросшаяся ткань, а остальные элементы лимфоидного кольца продолжают выполнять защитную функцию, поэтому при правильных показаниях иммунитет не страдает.
В раннем возрасте при неблагоприятных факторах возможен частичный повторный рост, поэтому важно наблюдаться у ЛОР-врача и своевременно лечить инфекции.
Обычно рекомендуют щадящий домашний режим в течение первой недели, а посещение детского коллектива — после согласования с врачом, с учётом эпидемиологической ситуации.
Иногда ЛОР-врач рекомендует дыхательные упражнения, промывания носа и другие меры реабилитации — они подбираются индивидуально.
Цены
Наши специалисты
Все врачии консультация?
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.














































