Главная - Центр хирургии - Оперативная гинекология - Внутриматочные спайки

Опытные хирурги

Специалисты с большим стажем
проводят операции любой сложности. Современный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса

Полный цикл лечения

От первичной консультации и диагностики до операции и последующего наблюдения
— всё проходит в одной клинике под
контролем специалистов

Современные методики

Применяются малоинвазивные и лапароскопические технологии, позволяющие сократить сроки восстановления и снизить риск осложнений

Содержание

Специальные предложения

Все предложения

до 31 октября 2026

Комплексное обследование у гинеколога

Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение

Акция до 31 октября 2026

Консультация и диагностика женского здоровья за одно посещение

Внутриматочные спайки или синехии (синдром Ашермана) — это плотные перемычки из соединительной ткани внутри матки, которые словно паутина опутывают стенки, сращивают их между собой, деформируют полость. Они нарушают работу эндометрия, делая его неспособным принять эмбрион. Это одна из ключевых причин бесплодия и невынашивания беременности.

Симптомы

Скудные месячные (гипоменорея) или их отсутствие (аменорея)
Болезненные менструации (альгодисменорея)
Бесплодие
Невынашивание беременности
Схваткообразные боли внизу живота вне менструации (редко)

Нужна помощь
и консультация?

Оставьте заявку, мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

О заболевании

Представьте, что внутри матки — идеальной для вынашивания ребенка «колыбели» — появляются плотные перемычки из соединительной ткани. Они словно паутина опутывают стенки, сращивают их между собой, деформируют полость. Это и есть внутриматочные синехии, или синдром Ашермана. Эти спайки не просто механическое препятствие. Они нарушают работу эндометрия (внутренней слизистой оболочки), делая его неспособным принять эмбрион. Для женщин, столкнувшихся с бесплодием, невынашиванием беременности или скудными менструациями, внутриматочные спайки часто становятся неожиданным и горьким открытием. Это заболевание коварно: оно может протекать почти бессимптомно, но его последствия для репродуктивного здоровья крайне серьезны. Современная медицина рассматривает лечение внутриматочных синехий как одну из ключевых задач в восстановлении фертильности.

Основная причина — травма базального слоя эндометрия (после выскабливаний, абортов, замершей беременности, операций на матке). Также вызывают: воспаления эндометрия (эндометриты), внутриматочные спирали при длительном ношении.

Когда обращаться к врачу? При скудных или исчезнувших месячных после выскабливания или операции; при бесплодии в течение года регулярной половой жизни; при двух и более выкидышах на ранних сроках; перед ЭКО для оценки состояния полости матки.

Какой врач лечит? Гинеколог-репродуктолог (диагностика и ведение). Операцию (гистерорезектоскопию) проводит гинеколог-хирург. При ЭКО подключается репродуктолог.

Стадии заболевания

Спайки тонкие, пленочные, занимают менее 1/4 объема полости матки. Устья маточных труб и дно свободны. Прогноз для восстановления фертильности благоприятный.

Спайки более плотные (фиброзно-мышечные), занимают от 1/4 до 3/4 полости. Частичная облитерация (заращение) дна и устьев труб. Прогноз осторожный.

Плотные, соединительнотканные спайки занимают более 3/4 полости матки. Полная облитерация полости, включая дно и устья труб. Прогноз для восстановления детородной функции серьезный.

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы

Записаться на консультацию

Диагностика

осмотр у гинеколога
УЗИ органов малого таза
гистеросальпингография (ГСГ)
гистероскопия
соногистерография

Лечение

Хирургическое лечение — единственный эффективный метод устранения спаек:

гистерорезектоскопия и адгезиолизис (рассечение спаек под визуальным контролем)
лазерная реконструкция полости матки
контрольная гистероскопия через 1-2 месяца
введение внутриматочного противоспаечного барьера

Часто задаваемые вопросы пациентов

Все вопросы-ответы

Можно ли забеременеть самостоятельно после рассечения внутриматочных спаек?

Да, вероятность естественной беременности значительно возрастает, особенно при I-II степени синехий. При тяжелых формах может потребоваться помощь ЭКО. Сроки планирования — после контрольной гистероскопии и подтверждения восстановления эндометрия (обычно через 3-6 месяцев).

Какие первые признаки образования спаек после выскабливания?

Самый главный и ранний признак — изменение характера менструаций. Они становятся скудными, короткими, иногда болезненными. Если после чистки прошло 2-3 цикла, а месячные не вернулись к норме — это повод для УЗИ и консультации.

Влияет ли наличие спаек (синехий) на проведение ЭКО?

Да, и критически. Перенос эмбриона в полость с синехиями — это пустая трата эмбрионов, времени и средств. Протокол ЭКО должен начинаться только после полного лечения внутриматочных синехий и подтверждения готовности эндометрия.

Можно ли увидеть спайки на обычном УЗИ?

Заподозрить можно, особенно на УЗИ, выполненном перед менструацией, когда эндометрий толстый. Но тонкие синехии часто не видны. Для точной диагностики необходима соногистерография или гистероскопия.

Наши специалисты

Все врачи

Отзывы

Бурджалиева Кенуль
Исрафиловна

Акушер-гинеколог. Стаж 9 лет

Консультация:

3 850 ₽

Записаться к врачу

Отзывы

Покаленьева Мария
Шамилевна

Акушер-гинеколог, урогинеколог. Стаж 14 лет

Консультация:

5 295 ₽

Записаться к врачу

Отзывы

Пономарева Юлия
Николаевна

Акушер-гинеколог. Стаж 30 лет

Консультация:

10 700 ₽

Записаться к врачу

Отзывы

Сафронова Анастасия
Владимировна

Заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи, врач акушер-гинеколог, детский гинеколог. Стаж 11 лет

Записаться к врачу

Отзывы (2)

Сдвигов Артемий
Сергеевич

Акушер-гинеколог. Стаж 10 лет

Консультация:

3 850 ₽

Записаться к врачу

Отзывы

Фенина (Юнусова)
Виктория Собировна

Акушер-гинеколог, детский гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-хирург. Стаж 11 лет

Консультация:

3 850 ₽

Записаться к врачу

Отзывы (1)

Хлынова Светлана
Анатольевна

Гинеколог-эндокринолог, гинеколог-хирург. Стаж 29 лет

Консультация:

5 295 ₽

Записаться к врачу

Цены

Консультации

Услуга

Цены

Консультация врача-акушера-гинеколога д.м.н. с использованием телемедицинских технологий

Код: 16.334

6 420 руб.

Консультация врача-акушера-гинеколога к.м.н./высшей категории/ведущего специалиста с использованием телемедицинских технологий

Код: 16.336

4 120 руб.

Консультация врача-акушера-гинеколога с использованием телемедицинских технологий

Код: 16.332

3 210 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача акушера-гинеколога д.м.н. первичный

Код: 16.199

10 700 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога д.м.н. повторный

Код: 16.200

9 415 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста первичный

Код: 16.208

5 295 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н./высшей категории/ ведущего специалиста повторный

Код: 16.31

4 815 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный

Код: 16.196

3 850 руб.

Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный

Код: 16.197

3 585 руб.

Операции и манипуляции

Услуга

Цены

Вакуум-аспирация содержимого полости матки при неразвивающейся беременности под контролем гистероскопии, экспертная

Код: 3.2.2.41

108 285 руб.

Вакуум-аспирация содержимого полости матки при неразвивающейся беременности под контролем УЗ-навигации, экспертная

Код: 3.2.2.42

94 750 руб.

Вакуум-аспирация эндометрия

Код: 3.7.25

9 340 руб.

Комбинированный эндотрахеальный наркоз или тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ (до 60 минут, степень риска ASA 3-5)

Код: 2.195

34 788 руб.

Комбинированный эндотрахеальный наркоз или тотальная внутривенная анестезия с ИВЛ (каждые дополнительные полные и неполные 60 мин., свыше первых 60 мин., степень риска ASA 3-5)

Код: 2.193

17 394 руб.

Проводниковая анестезия + седация (до 60 мин., 1 степень риска — ASA 1-2)

Код: 2.116

20 873 руб.

Проводниковая анестезия + седация (каждые дополнительные полные и неполные 60 мин., свыше первых 60 мин., 1 степень риска — ASA 1-2)

Код: 2.117

10 436 руб.

Записаться на консультацию

Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:

Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.

Доверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру-1

Современная хирургия — это:

Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.

Собственный стационар — безопасность и комфорт

В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.

Круглосуточный

Дневной