Удаление кисты яичника

Хирургическое удаление кисты яичника, или цистэктомия, проводится, если образование вызывает боль или другие симптомы, имеет большие размеры, продолжает увеличиваться, либо если имеется подозрение на злокачественный процесс. В большинстве случаев операцию проводят малоинвазивным способом – лапароскопически. Это позволяет сильно уменьшить травматизацию тканей, снизить риск осложнений и ускорить послеоперационное восстановление.

Противопоказания

Многие кисты яичников являются функциональными, то есть их возникновение связано с естественными процессами во время менструального цикла. Такие образования в большинстве случаев бессимптомны и исчезают самостоятельно. В этих случаях операция не требуется: врач назначит наблюдение и контрольные УЗИ.

Иногда лечение начинают с гормональной терапии. Она помогает предотвратить возникновение новых кист, но не устраняет уже имеющиеся. Радикальным является только хирургический метод.

Большинство противопоказаний к операции являются временными. После купирования этих состояний у большинства женщин возможно хирургическое вмешательство:

• тяжелые патологии сердца, легких, печени и других органов;
• аутоиммунные заболевания в фазе обострения;
• сахарный диабет, при котором нет адекватного контроля уровня глюкозы в крови;
• ухудшение свертываемости крови, грозящее сильным кровотечением;
• простуда и другие инфекционные заболевания;
• общее тяжелое состояние.

Во время беременности кисты яичников удаляют только при наличии веских показаний, например, при перекрутах, разрывах, высоком риске наличия злокачественной опухоли, выраженных симптомах.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Перед операцией проводят обследование, чтобы уточнить количество, размеры кистозных образований, сделать выводы об их происхождении. В этом помогает УЗИ, диагностическая лапароскопия. Другие исследования:

• Анализ крови на онкомаркер CA-125 позволяет судить о доброкачественной или злокачественной природе новообразования.
• Мазок из цервикального канала и влагалища помогает выявить воспалительные заболевания органов малого таза.
• Тест на беременность проводят у пациенток репродуктивного возраста. Важно убедиться, что женщина не беременна, особенно если она ведет активную половую жизнь и не пользуется надежными методами контрацепции.

Как и перед любой операцией, проводят стандартное обследование, включающее анализы крови и мочи, исследования крови на инфекции, ЭКГ, флюорографию. Врач расспрашивает пациентку о сопутствующих болезнях, лекарствах, которые она принимает, аллергических реакциях в прошлом. Доктор может временно отменить некоторые препараты, например, антикоагулянты, потому что они создают риск сильного кровотечения.

Во время операции применяют общую анестезию, поэтому ее можно проводить только на пустой желудок: в течение нескольких часов нельзя пить и есть.

Результаты и восстановление

Результатом хирургического вмешательства становится удаление потенциально опасного или вызывающего симптомы новообразования. Некоторые кисты яичников оказываются злокачественными, некоторые могут осложниться разрывом и сильным кровотечением или перекрутом и гибелью ткани яичника.

Операция является органосохраняющей, что особенно важно для женщин репродуктивного возраста. Удаление кисты не влияет на фертильность, в будущем можно забеременеть и родить ребенка.

В первые дни после хирургического вмешательства могут беспокоить боли, которые можно снимать безрецептурными обезболивающими средствами.

После операции по поводу кисты яичника методом лапароскопии обычно пациентка проводит в стационаре одну ночь. Через 1–2 две недели разрешается легкая физическая активность.

После полостной операции госпитализация продолжается несколько дней, а реабилитационный период – около 6 недель.