Диагностика сразу после консультации
от МРТ и КТ до лабораторных исследований
Выберите исследованиеЧасто у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) не бывает регулярных менструаций. Овуляция не наступает, что в будущем может привести к проблемам с беременностью. Гормональное лечение, такое как противозачаточные таблетки, может наладить циклы, но долгосрочной перспективе не всегда оказывает нужный эффект.
Существуют лекарства от бесплодия, которые могут помочь женщинам с СПКЯ стабилизировать процесс овуляции и увеличить их шансы забеременеть. К ним относятся цитрат кломифена, ингибиторы ароматазы и метформин. Когда эти лекарства не помогают, некоторым женщинам может быть оказана помощь с помощью хирургической процедуры – дриллинг яичников. Эту процедуру иногда называют хирургией "Уифл-Бала", модифицированной клиновидной резекцией.
Диагноз синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) может означать, что ваш организм вырабатывает слишком много тестостерона и инсулина, что приводит к проблемам с фертильностью. Высокий уровень инсулина и тестостерона может привести к нерегулярному менструальному циклу из-за проблем с овуляцией, что затруднит попытки забеременеть. Методы лечения СПКЯ, такие как дриллинг яичников, регулируют уровень гормонов и улучшают овуляцию и менструальные циклы, увеличивая ваши шансы забеременеть. Читать больше в справочнике.
Код услуги | Название услуги | Базовая стоимость |
S01.01.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 2 860 р. |
S01.01.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, к.м.н. | 3 190 р. |
S01.01.003 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | 2 640 р. |
S01.01.004 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, к.м.н. | 2 860 р. |
S01.01.005 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога детского первичный | 2 750 р. |
S01.01.006 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога детского повторный | 2 530 р. |
S01.01.007 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога (перед вакцинацией) | 1 540 р. |
S01.01.008 | Консультация врача-акушера-гинеколога с использованием телемедицинских технологий | 1 980 р. |
S01.01.009 | Консультация врача-акушера-гинеколога детского с использованием телемедицинских технологий | 1 980 р. |
S01.01.014 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста, первичный | 6 000 р. |
S01.01.015 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста, к.м.н., первичный | 6 000 р. |
S01.01.016 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста, повторный | 5 000 р. |
S01.01.017 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста, к.м.н., повторный | 5 000 р. |
S01.01.018 | Консультация врача-акушера-гинеколога, ведущего специалиста с использованием телемедицинских технологий | 6 000 р. |
Гинекология | ||
SK01.02.001 | Офисная гистероскопия | 14 835 р. |
SK01.02.002 | Гистероскопия, раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки | 16 100 р. |
SK01.02.003 | Гистероскопия, удаление полипа цервикального канала, раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки | 19 550 р. |
SK01.02.004 | Гистерорезектоскопия, удаление полипа эндометрия (с использованием радиохирургических технологий), раздельное лечебно-диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и полости матки | 21 850 р. |
SK01.02.005 | Гистерорезектоскопия, миомэктомия (удаление-резекция субмукозной лейомиомы) 1 категория сложности | 26 450 р. |
SK01.02.006 | Вакуум аспирация эндометрия | 6 900 р. |
SK01.02.007 | Гистероскопия, разделение внутриматочных сращений (с использованием радиохирургических технологий) | 19 550 р. |
SK01.02.008 | Оофорэктомия лапаротомическая | 28 750 р. |
SK01.02.009 | Оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 24 150 р. |
SK01.02.010 | Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий | 32 200 р. |
SK01.02.011 | Билатеральная резекция яичников с использованием видеоэндоскопических технологий | 34 500 р. |
SK01.02.012 | Стерилизация маточных труб с использованием видеоэндоскопических технологий | 20 700 р. |
SK01.02.013 | Удаление параовариальной кисты с исползованием видеоэндоскопических технологий | 34 500 р. |
SK01.02.014 | Сальпинго-оофорэктомия лапаротомическая | 28 750 р. |
SK01.02.015 | Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий (односторонняя) | 29 900 р. |
SK01.02.016 | Сальпинго-оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий (двухсторонняя) | 74 750 р. |
SK01.02.017 | Марсупилизация абсцесса или кисты бартолиновой железы | 9 775 р. |
SK01.02.018 | Сальпингэктомия лапаротомическая | 27 600 р. |
SK01.02.020 | Билатеральная сальпингэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 29 900 р. |
SK01.02.021 | Диагностическая видеолапароскопия | 10 350 р. |
SK01.02.022 | Зашивание разрыва влагалища | 9 775 р. |
SK01.02.023 | Видеолапароскопия, дриллинг яичников | 19 550 р. |
SK01.02.024 | Хирургическая коррекция малых половых губ (1 губы) | 13 800 р. |
SK01.02.025 | Билатеральная оофорэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий | 27 600 р. |
Дриллинг яичников это малоинвазивный хирургический метод, смысл которого заключается в нарушении целостности толстой внешней поверхности и снижении количества тестостерона, вырабатываемого яичниками. Такая манипуляция повышает вероятность зачатия.
Пациентки с СПКЯ обычно имеют яичники с толстым наружным слоем. Из-за этого яичники вырабатывают больше тестостерона. Высокий уровень гормона может привести к нерегулярным менструациям, появлению прыщей и лишних волос на теле.
Перед операцией назначаются обязательные анализы. Подробнее об этом вам расскажет врач на приёме.
Для дриллинга яичников используется малоинвазивная операция, называемая лапароскопией. Тонкий, освещенный телескоп (лапароскоп) вводится через небольшой хирургический разрез (разрез) рядом с пупком. Для осмотра яичников используется крошечная камера. Хирург вводит инструменты через другие крошечные разрезы в нижней части живота и делает очень маленькие отверстия в яичниках. Это помогает снизить количество вырабатываемого тестостерона.
Цель этой процедуры - восстановить менструальный цикл женщины и помочь ей овулировать. Около 50% женщин беременеют в первый год после операции. У некоторых женщин все еще могут не быть регулярные циклы после операции. У других могут быть другие проблемы с фертильностью (например, закупорка маточных труб или низкое количество сперматозоидов), которые могут предотвратить беременность.
Лапароскопический дриллинг яичников – выполняется один раз и не требует повторных вмешательств спустя время, в отличие от лекарств от бесплодия, которые необходимо принимать каждый месяц. Однако эффект от дриллинга яичников не являются постоянными. Овуляция и менструальные циклы со временем могут снова стать нерегулярными. У некоторых женщин с СПКЯ дриллингом яичников не решит проблемы с нерегулярными менструациями и овуляцией, даже временно. Но дриллинг яичников улучшает эффект лекарств от бесплодия.
Узнайте больше о других гинекологических операциях по ссылке.
Решение о проведении дриллинг яичников не должно приниматься легкомысленно. Хотя проблемы, связанные с дриллингомм яичников, редки, некоторые из них могут быть серьезными. Некоторые риски связаны с хирургическим вмешательством. Как и при всех хирургических процедурах, существует риск кровотечения, анестезии и инфекции. Кроме того, лапароскопия может привести к повреждению кишечника, мочевого пузыря и кровеносных сосудов. Очень редко существует риск летального исхода.
Существуют также риски для фертильности. Если во время процедуры дриллинга яичников происходит слишком сильное повреждение яичника, женщина может вступить в менопаузу в более молодом возрасте, чем ожидалось. После процедуры между яичниками и фаллопиевыми трубами могут образоваться спайки (рубцы), затрудняющие беременность. Порекомендовав препараты для снижения веса и фертильности, ваш лечащий врач может предложить лечение СПКЯ, чтобы помочь вам забеременеть, если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Дриллинг яичников используется не часто из-за риска образования рубцов на яичниках, поэтому обязательно получите второе мнение и исчерпайте все другие варианты лечения (например, снижение веса и медикаментозное лечение), прежде чем приступать к процедуре. Другие риски, связанные с этой процедурой, включают:
Кровотечение и боль
Развитие спаек или рубцовой ткани на органах малого таза
Некоторые риски, связанные с анестезией
Существует крайне малая вероятность, что значительная часть яичника пострадает во время операции, и это приведет к уменьшению запасов яйцеклеток в молодом возрасте.
Дриллинг обычно выполняется лапароскопическим методом. Это малоинвазивное вмешательство, которое подразумевает более быстрые сроки реабилитации по сравнениею с полостной хирургией. таким образом восстановление обычно занимает 2-3 недели. При этом домой можно отправляться через 2-3 дня после операции, исходя из индивидуальных особенностей организма. Врачи рекомендуют несколько недель придерживаться полового покоя. Через неделю снимают швы, а через две – назначают диагностику (УЗИ), чтобы гинеколог убедился в успешности проведенной операции.
Показатели успешной беременности после дриллинга яичников составляют около 61%. Несколько исследований показали, что эти цифры выше у женщин, которые находятся в пределах нормы по индексу массы тела (ИМТ). В большинстве случаев риски повреждения женских половых желез и других осложнений не перевешивают преимущества операции. Обязательно обсудите процедуру и связанные с ней недостатк и преимущества с вашим лечащим врачом перед проведением любого вида операции.
* Информация в справочнике пациента не является рекомендацией по лечению. Получить актуальную информацию о методах диагностики, лечения и реабилитации Вы можете по телефону +7 (495) 900-10-10.
г. Москва, ул. Мурановская, д.5
Бибирево:
970 мАлтуфьево:
1,1 кмШаговая доступность от метро
≈ 15 минутНаличие парковки