Лапароскопический дриллинг яичников

Дриллинг яичников это малоинвазивный хирургический метод, смысл которого заключается в нарушении целостности толстой внешней поверхности и снижении количества тестостерона, вырабатываемого яичниками. Такая манипуляция повышает вероятность зачатия.

Пациентки с СПКЯ обычно имеют яичники с толстым наружным слоем. Из-за этого яичники вырабатывают больше тестостерона. Высокий уровень гормона может привести к нерегулярным менструациям, появлению прыщей и лишних волос на теле.

Перед операцией назначаются обязательные анализы. Подробнее об этом вам расскажет врач на приёме. 

Для дриллинга яичников используется малоинвазивная операция, называемая лапароскопией. Тонкий, освещенный телескоп (лапароскоп) вводится через небольшой хирургический разрез (разрез) рядом с пупком. Для осмотра яичников используется крошечная камера. Хирург вводит инструменты через другие крошечные разрезы в нижней части живота и делает очень маленькие отверстия в яичниках. Это помогает снизить количество  вырабатываемого тестостерона. 

Цель этой процедуры - восстановить менструальный цикл женщины и помочь ей овулировать. Около 50% женщин беременеют в первый год после операции. У некоторых женщин все еще могут не быть регулярные циклы после операции. У других могут быть другие проблемы с фертильностью (например, закупорка маточных труб или низкое количество сперматозоидов), которые могут предотвратить беременность.

Лапароскопический дриллинг яичников – выполняется один раз и не требует повторных вмешательств спустя время, в отличие от лекарств от бесплодия, которые необходимо принимать каждый месяц. Однако эффект от дриллинга яичников не являются постоянными. Овуляция и менструальные циклы со временем могут снова стать нерегулярными. У некоторых женщин с СПКЯ дриллингом яичников не решит проблемы с нерегулярными менструациями и овуляцией, даже временно. Но дриллинг яичников улучшает эффект лекарств от бесплодия.

Узнайте больше о других гинекологических операциях по ссылке.

Решение о проведении дриллинг яичников не должно приниматься легкомысленно. Хотя проблемы, связанные с дриллингомм яичников, редки, некоторые из них могут быть серьезными. Некоторые риски связаны с хирургическим вмешательством. Как и при всех хирургических процедурах, существует риск кровотечения, анестезии и инфекции. Кроме того, лапароскопия может привести к повреждению кишечника, мочевого пузыря и кровеносных сосудов. Очень редко существует риск летального исхода.

Существуют также риски для фертильности. Если во время процедуры дриллинга яичников происходит слишком сильное повреждение яичника, женщина может вступить в менопаузу в более молодом возрасте, чем ожидалось. После процедуры между яичниками и фаллопиевыми трубами могут образоваться спайки (рубцы), затрудняющие беременность. Порекомендовав препараты для снижения веса и фертильности, ваш лечащий врач может предложить лечение СПКЯ, чтобы помочь вам забеременеть, если у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Дриллинг яичников используется не часто из-за риска образования рубцов на яичниках, поэтому обязательно получите второе мнение и исчерпайте все другие варианты лечения (например, снижение веса и медикаментозное лечение), прежде чем приступать к процедуре. Другие риски, связанные с этой процедурой, включают:

1. Кровотечение и боль

2. Развитие спаек или рубцовой ткани на органах малого таза

3. Некоторые риски, связанные с анестезией

Существует крайне малая вероятность, что значительная часть яичника пострадает во время операции, и это приведет к уменьшению запасов яйцеклеток в молодом возрасте.

Дриллинг обычно выполняется лапароскопическим методом. Это малоинвазивное вмешательство, которое подразумевает более быстрые сроки реабилитации по сравнениею с полостной хирургией. таким образом восстановление обычно занимает 2-3 недели. При этом домой можно отправляться через 2-3 дня после операции, исходя из индивидуальных особенностей организма. Врачи рекомендуют несколько недель придерживаться полового покоя. Через неделю снимают швы, а через две – назначают диагностику (УЗИ), чтобы гинеколог убедился в успешности проведенной операции.

Показатели успешной беременности после дриллинга яичников составляют около 61%. Несколько исследований показали, что эти цифры выше у женщин, которые находятся в пределах нормы по индексу массы тела (ИМТ). В большинстве случаев риски повреждения женских половых желез и других осложнений не перевешивают преимущества операции. Обязательно обсудите процедуру и связанные с ней недостатк и преимущества с вашим лечащим врачом перед проведением любого вида операции.