Дисплазия шейки матки – это предраковое изменение слизистой оболочки, при котором клетки теряют правильное строение. Процесс обратим на ранних стадиях, но без лечения может перейти в рак. Главный виновник – вирус папилломы человека (ВПЧ).
Содержание
Виды заболевания
- плоскоклеточная дисплазия – наиболее частый вариант, поражает многослойный плоский эпителий влагалищной части шейки матки
- железистая дисплазия (дисплазия цилиндрического эпителия) – встречается реже, локализуется в цервикальном канале, труднее диагностируется
- смешанная дисплазия – сочетание поражения обоих типов эпителия

Симптомы
Коварство дисплазии в её абсолютной бессимптомности. В редких случаях, особенно при запущенных стадиях или присоединении инфекции, могут возникать:
- Контактные кровянистые выделения – после полового акта, использования тампона, гинекологического осмотра
- Необычные выделения из половых путей – более обильные, иногда с неприятным запахом
- Неспецифические тазовые боли – возникают крайне редко и обычно связаны с сопутствующими заболеваниями

и консультация?
О заболевании
Дисплазия шейки матки – это не рак. Важно понять это с самого начала. Но это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать. Представьте слизистую как ровный слой «кирпичиков» (клеток). При дисплазии в этом слое начинается беспорядок: клетки меняют форму, размер, строение, их становится больше, они теряют правильную многослойность. Это предраковое изменение, которое, если его не лечить, может со временем переродиться в злокачественную опухоль. Ключевое слово – «может». Именно на стадии дисплазии процесс полностью обратим. Это окно возможностей, когда своевременное вмешательство предотвращает развитие одного из самых частых онкологических заболеваний у женщин. Чаще всего виновником является ВПЧ онкогенных типов (особенно 16 и 18).
Причины возникновения
В 95–98% случаев – персистентная инфекция ВПЧ высокого онкогенного риска. Вирус встраивается в ДНК клеток и нарушает их жизненный цикл. Факторы риска: раннее начало половой жизни, частая смена партнёров, отказ от презервативов, курение (мощный ко-фактор), длительный приём КОК (более 5 лет), хронические воспаления, снижение иммунитета, дефицит витаминов А и С.
Когда обращаться к врачу?
Планово – раз в год для прохождения скрининга (ПАП-тест), даже при отсутствии жалоб. Внепланово – при появлении любых контактных кровянистых выделений.
Какой врач лечит?
Первичную диагностику проводит гинеколог. При выявлении изменений к лечению подключается гинеколог-хирург или онкогинеколог, особенно при тяжёлых степенях (CIN III).
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Стадии заболевания
Диагностика
- цитологическое исследование (ПАП-тест)
- кольпоскопия (простая и расширенная)
- биопсия шейки матки с гистологическим исследованием
- анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска (Digene-тест, ПЦР)
Лечение
- Наблюдение с регулярным контролем – применяется при CIN I и стабильной CIN II у молодых женщин с вероятностью регресса
- Лечение сопутствующих инфекций и воспалений
- Радиоволновая конизация (LEEP/LLETZ) – «золотой стандарт»: петлевая электроэксцизия изменённого участка, малотравматично, бескровно, с получением ткани для гистологии
- Лазерная конизация или вапоризация
- Электрокоагуляция
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыДа, абсолютно. Современные органосохраняющие методики (особенно радиоволновая) минимизируют формирование грубого рубца. Беременность протекает нормально, но врач должен знать об операции, чтобы наблюдать за состоянием шейки. У большинства женщин проблем не возникает.
Нет. У большинства женщин (около 90%) иммунная система самостоятельно справляется с вирусом в течение 1–2 лет. Опасность представляет персистентная инфекция, когда вирус обнаруживается много лет подряд. Именно она приводит к дисплазии.
Существующую инфекцию или дисплазию вакцина не вылечит. Но она может защитить от заражения другими онкогенными типами ВПЧ, которых у вас ещё нет. Это дополнительная профилактика реинфекции. Обсудите это с врачом.
Здоровым женщинам с 21 до 65 лет – ПАП-тест каждые 3 года, либо ПАП + ВПЧ-тест каждые 5 лет после 30. При наличии изменений или факторов риска врач составит индивидуальный график (чаще – каждые 6–12 месяцев).
Наши специалисты
Все врачиЦены
Видео отзывы
Все отзывыОтзывы пациентов
Все отзывыДоверяйте ваше здоровье надёжному
хирургическому центру

Ключевые преимущества:
- Мы выполняем полный спектр операций по всем ключевым направлениям: от общей и гнойной хирургии до нейрохирургии и ортопедии, от челюстно-лицевых операций до малоинвазивного удаления новообразований. Также доступны симультанные вмешательства.
- Круглосуточный операционный блок оснащён оборудованием экспертного класса. В его состав входят: 2 основные операционные, 1 малая операционная, 1 эндоскопическая операционная, 4 перевязочных кабинета.
- В Юниклиник мы собрали команду врачей всех основных хирургических специальностей, чтобы помочь
вам даже в самых сложных ситуациях.


Современная хирургия — это:
- Возможность проведения симультанных (одномоментных) операций, позволяющих за один наркоз решить несколько хирургических задач.
- Минимально инвазивные методики — лапароскопия, эндоскопическая хирургия, отсутствие крупных разрезов, быстрая реабилитация и эстетичный результат.
- Безопасная анестезия и эффективная интенсивная терапия с применением передовых технологий мониторинга по международным стандартам.
- Ведение пациентов хирургом и другими специалистами до и после операции, в течение всего периода реабилитации. Мы не оставляем пациента, пока он полностью не восстановит свое здоровье.
Собственный стационар — безопасность и комфорт
В Юниклиник есть как круглосуточный, так и дневной стационар. Последний удобен тем, что утром можно прийти в клинику для обследования или лечения, а после окончания всех процедур уйти домой. Вопросы о том, необходимо ли стационарное обследование и/или лечение, какой именно вариант стационарного пребывания лучше всего подойдёт пациенту, порекомендует доктор на приёме.





























