Стрессовым недержанием мочи страдают, по разным данным, от 15 до 60% женщин. Многие не обращаются к врачам, потому что стесняются своей проблемы, и продолжают испытывать сложности в повседневной, интимной жизни, на работе. При этом в большинстве случаев стрессовое недержание мочи можно надежно устранить и забыть о неприятных симптомах. Чаще всего для этого проводят малоинвазивные слинговые операции.
Содержание
Специальные предложения
Все предложения
Акция до 30 сентября 2026 
Акция до 30 сентября 2026 
Подготовка
Чтобы разобраться в причинах недержания мочи, характере, тяжести патологии и подобрать оптимальное лечение, врач расспрашивает женщину о жалобах, собирает анамнез, проводит гинекологический осмотр, оценивает состояние мышц тазового дна. Могут быть назначены исследования:
- мазки и анализы на инфекции;
- УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи;
- уродинамическое исследование, во время которого измеряют давление в мочевом пузыре в процессе заполнения жидкостью и опорожнения;
- цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря.
Если решено провести слинговую операцию, то дополнительно нужно пройти стандартное предоперационное обследование, включающее анализы крови, мочи, ЭКГ и флюорографию. Это требуется, чтобы оценить риски, выявить возможные противопоказания и провести хирургическое вмешательство безопасно.
Перед слинговой операцией при опущении тазовых органов и недержании мочи нужно соблюдать ряд рекомендаций:
- Обязательно сообщить врачу, если пациентка принимает кроворазжижающие препараты. Возможно, доктор на некоторое время их отменит, чтобы снизить риск кровотечения.
- Стараться поддерживать здоровый вес.
- Если пациентка страдает сахарным диабетом – регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и поддерживать его на оптимальных значениях.
- Не допускать запоров: правильно питаться, употреблять достаточное количество жидкости, при необходимости использовать слабительные.
Показания
Слинговые операции в гинекологии являются самым распространенным способом лечения стрессового недержания мочи. Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
- недержание мочи, которое ухудшает качество жизни и психоэмоциональное состояние
- высокий риск развития недержания после другой операции по поводу пролапса (опущения) тазовых органов
- неэффективность консервативного лечения: упражнений Кегеля для мышц тазового дня, ношения пессария, диеты, нормализации веса и отказа от курения
- стрессовое недержание мочи из-за недостаточности внутреннего сфинктера уретры
Противопоказания
Основными противопоказаниями к слинговым операциям являются:
- беременность – подтвержденная или планируемая, вероятная (если женщина в последнее время вела активную половую жизнь, не пользовалась надежной контрацепцией)
- инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза
- онкологические заболевания
- нарушения в системе свертывания крови
- любые заболевания сердечно-сосудистой, нервной, иммунной, эндокринной систем и внутренних органов, если они протекают очень тяжело, находятся в фазе обострения, декомпенсации
Как проходят слинговые операции?
Слинг представляет собой тонкую ленту из нерассасывающегося материала с сетчатой структурой. Его устанавливают под мочеиспускательный канал, тем самым приподнимают место соединения уретры с мочевым пузырем и устраняют недержание мочи. В среднем хирургическое вмешательство длится 30 минут. Госпитализация обычно продолжается от 1 до 3 дней. Вмешательство выполняется под общей или спинальной анестезией.
Во время операции пациентка лежит на столе с согнутыми и разведенными ногами. Сетку при недержании мочи у женщин можно установить одним из трех способов:
- Позадилонный доступ (слинговая операция TVT). Хирург делает один разрез внутри влагалища под уретрой и два маленьких разреза на коже повыше лобка. Через них с помощью иглы врач проводит под мочеиспускательный канал слинг-петлю. Ленту не нужно фиксировать швами: со временем в сетку прорастет соединительная ткань и будет надежно ее удерживать.
- Трансобтураторный доступ (TOT или TVT-O). Эту операцию проводят через один разрез внутри влагалища под уретрой и два маленьких разреза в области больших половых губ. Петлю-слинг проводят через запирательные отверстия, образованные тазовыми костями. Эта методика считается более малоинвазивной и щадящей по сравнению с TVT.
- Мини-слинг. Делают один разрез внутри влагалища, через него вводят короткий слинг.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты лечения
После слинговых операций у женщин улучшается контроль над мочевым пузырем, перестает беспокоить стрессовое недержание мочи. Эффективность данного вида хирургического лечения составляет 80–90%. Женщину выписывают домой через 1–3 дня после операции. В течение нескольких дней могут отмечаться небольшие кровянистые выделения из влагалища. Чтобы они не пачкали белье, рекомендуется использовать прокладки.
Полный реабилитационный период в среднем длится 6 недель. В течение этого времени рекомендуется:
- не пользоваться тампонами и не проводить спринцевания;
- избегать половых контактов;
- не допускать запоров и сильного напряжения во время дефекаций, при необходимости использовать слабительные;
- не поднимать тяжести более 5 кг;
- не заниматься спортом и интенсивной физической работой;
- не посещать бани и сауны.
Почему стоит обратиться в Юниклиник?
- Комплексное обследование на новейшем оборудовании позволяет быстро получить точный диагноз и сразу начать эффективное лечение.
- Средний стаж врачей клиники превышает 10 лет. Они обладают большим опытом проведения различных гинекологических операций.
- Современное оснащение операционной. Качественные и безопасные слинги от ведущих брендов.
- Комфортабельные условия в стационаре.
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыСлинговая операция помогает восстановить контроль над мочеиспусканием у 80–90% женщин. Установленная под уретрой сетчатая лента поддерживает мочеиспускательный канал и препятствует непроизвольной утечке мочи при кашле, смехе, чихании и физической нагрузке.
При TVT слинг проводят за лобковой костью, а при TOT (TVT-O) – через запирательные отверстия между костями таза. Мини-слинг короче и устанавливается через единственный разрез во влагалище. Врач выбирает подходящий вариант с учетом анатомии, степени выраженности недержания и результатов обследования.
Полное восстановление обычно занимает около шести недель, а выписка из стационара осуществляется через 1–3 дня. До завершения реабилитации следует исключить половые контакты, спорт, посещение бани, использование тампонов и поднятие предметов тяжелее 5 кг.
Цены
Наши специалисты
Все врачи
Исрафиловна
Шамилевна
Николаевна
Сергеевич
Анатольевна
Виктория Собировна
и консультация?
Ждем вас в нашей клинике
