Об УЗИ предстательной железы
УЗИ предстательной железы — это метод диагностики заболеваний простаты. Исследование может проводиться двумя способами:
Трансабдоминальное УЗИ (через живот). Датчик водят по низу живота. Требуется наполненный мочевой пузырь. Метод даёт общее представление о размерах простаты, остаточной моче, камнях.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ). Датчик вводится в прямую кишку. Это более точный метод (видит структуру простаты, зоны гипоэхогенности — подозрение на рак). Позволяет оценить семенные пузырьки, взять биопсию под контролем УЗИ.
УЗИ простаты выявляет:
- Аденому (доброкачественную гиперплазию) — увеличение размера, ровные контуры
- Простатит (воспаление) — снижение эхогенности, нечёткие контуры
- Рак простаты — гипоэхогенный узел в периферической зоне
Содержание
Симптомы/заболевания
- Частое мочеиспускание (особенно ночью — ноктурия)
- Слабая струя мочи, прерывистое мочеиспускание
- Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
- Рези, боль при мочеиспускании (простатит)
- Боль в промежности, внизу живота
- Повышение ПСА (простатспецифического антигена) в крови
- Подозрение на рак простаты (по данным ПСА, пальцевого ректального исследования)
- Контроль после лечения (аденомэктомия, лучевая терапия)

и консультация?
Как проводится УЗИ предстательной железы
Трансабдоминальное УЗИ. Пациент раздевается ниже пояса, ложится на спину. За 1 час до исследования выпивает 0,5–1 литр воды (мочевой пузырь должен быть наполнен). Врач наносит гель на низ живота и водит датчиком. Оценивает размеры простаты (норма: длина 3–4 см, ширина 3–5 см, объём 20–30 мл), остаточную мочу (после мочеиспускания). Длительность — 5–10 минут.
Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ). Пациент раздевается ниже пояса, ложится на левый бок, ноги согнуты в коленях. За 2–3 часа до исследования — очистительная клизма (или микроклизма). Врач надевает презерватив на датчик, смазывает гелем, вводит в прямую кишку на 5–10 см. Оценивает структуру простаты (зоны: периферическая — рак, центральная — аденома), семенные пузырьки, наличие гипоэхогенных узлов (подозрение на рак). Длительность — 10–15 минут.
Показания
УЗИ простаты показано при симптомах аденомы (частое мочеиспускание, слабая струя), простатите, повышении ПСА.
- Частое мочеиспускание, ноктурия (ночью)
- Слабая струя мочи, прерывистость
- Рези, боль при мочеиспускании
- Повышение ПСА (>4 нг/мл)
- Подозрение на рак (ПСА, пальцевое исследование)
- Подозрение на простатит
- Контроль после лечения
Противопоказания
- Трансабдоминальное: абсолютных нет.
- ТРУЗИ: острый простатит (сильная боль), трещина прямой кишки, стриктура ануса, отсутствие прямой кишки (колостома).
Этапы проведения УЗИ
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами, чтобы помочь и ответить на все вопросы
Результаты исследования
При аденоме (доброкачественной гиперплазии) УЗИ показывает увеличение объёма (>30 мл), ровные контуры, гиперэхогенную структуру. Это решает вопрос о лекарствах (альфа-блокаторы, ингибиторы 5-альфа-редуктазы) или операции (ТУРП). При простатите УЗИ показывает снижение эхогенности, отёк, нечёткие контуры. При подозрении на рак (гипоэхогенный узел в периферической зоне, нарушение контура) — ТРУЗИ-биопсия даёт окончательный диагноз. Рак простаты — самый частый рак у мужчин, но при ранней стадии (T1-T2) излечим (простатэктомия, лучевая терапия).
Контрольные приёмы:
При аденоме — УЗИ 1 раз в год. При простатите — через 1–2 месяца. После биопсии — через 1–3 месяца.
Часто задаваемые вопросы пациентов
Все вопросы-ответыТрансабдоминальное — менее точно, но неинвазивно, подходит для скрининга (аденома). ТРУЗИ — более точно, видит рак на ранней стадии, позволяет взять биопсию. Для диагностики рака нужен ТРУЗИ.
Да, очистительная клизма (или микроклизма) за 2–3 часа. Мочевой пузырь должен быть пустым (не наполнять).
Датчик тонкий (1–1,5 см), вводится легко. Может быть неприятно (давление на прямую кишку), но не больно. Анестезия не требуется.
В 70–80% случаев (гипоэхогенный узел). В 20–30% рак изоэхогенный (не отличается от здоровой ткани) — тогда нужна МРТ (PIRADS) или биопсия по стандартной схеме (12 точек).
Цены
Наши специалисты
Все врачии консультация?






































