УЗИ почек

Об ультразвуковом исследовании почек

Ультразвуковое исследование почек — это метод диагностики, который позволяет оценить расположение, размеры, форму, структуру почек, а также состояние чашечно-лоханочной системы, мочеточников (частично) и мочевого пузыря. УЗИ абсолютно безопасно, не имеет противопоказаний, может проводиться так часто, как необходимо.

УЗИ почек выявляет:

• Камни (конкременты) — эхотени, акустическая тень
• Кисты — анэхогенные образования с чёткими контурами
• Опухоли — гипо- или гиперэхогенные образования, деформирующие контур почки
• Гидронефроз — расширение чашечно-лоханочной системы (нарушение оттока мочи)
• Пиелонефрит — утолщение паренхимы, снижение эхогенности
• Аномалии развития — удвоение почки, дистопия, подковообразная почка

Как проводится УЗИ почек

УЗИ почек проводится в кабинете УЗИ. Пациент раздевается до пояса, ложится на кушетку на спину, затем на бок (для лучшей визуализации правой и левой почки). Врач наносит гель на поясницу и водит датчиком. При исследовании мочевого пузыря — пациент лежит на спине (мочевой пузырь должен быть наполнен).

Что оценивает врач:

• Расположение почек (обычно правая ниже левой, на уровне Th12-L2)
• Размеры (норма: длина 10–12 см, ширина 5–6 см, толщина 4–5 см)
• Толщина паренхимы (норма 15–20 мм, уменьшение — атрофия, увеличение — воспаление)
• Состояние ЧЛС (не расширена, нет камней)
• Наличие образований (кисты, опухоли, камни)

Длительность: 10–15 минут.

Подготовка: За 2–3 дня до процедуры исключить продукты, усиливающие газообразование (бобы, капуста, чёрный хлеб, газированные напитки). За 1 час до УЗИ выпить 0,5–1 литр воды (для исследования мочевого пузыря). При запорах — очистительная клизма накануне.

Результаты УЗИ почек

При почечной колике (внезапная боль) УЗИ выявляет камень, его размер, локализацию, наличие гидронефроза (расширения лоханки) — это решает вопрос об экстренном удалении камня. При хроническом пиелонефрите УЗИ показывает утолщение паренхимы, расширение ЧЛС — показание к длительной антибиотикотерапии. При гипертонии УЗИ исключает стеноз почечной артерии (асимметрия размеров почек) и поликистоз. При сахарном диабете УЗИ выявляет диабетическую нефропатию (уменьшение размеров почек) — это требует коррекции лечения.

Контрольные приёмы:

При камнях — УЗИ каждые 6–12 месяцев. При кистах — каждые 12 месяцев. После удаления камня — через 3–6 месяцев.