Как победить боль в суставах

В их числе:

• Артроз. Примеры артроза — коксартроз (артроз тазобедренного сустава), гонартроз (артроз коленного сустава).
• Артрит — например, реактивный, септический, ревматоидный, псориатический, подагрический, саркоидный (форма такого заболевания, как саркоидоз; не путать с саркомой).
• Остеомиелит.
• Асептический некроз кости.
• Травмы сустава (вывихи, внутрисуставные переломы, повреждения связок, микротравмы).
• Онкозаболевания: остеосаркома, метастатические карциномы, лимфомы, рак молочной железы, рак лёгкого и др.
• Болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз, первичный гиперпаратиреоз, ожирение.
• Инфекционные болезни.
• Отравление тяжёлыми металлами (таллием, бериллием).
• Частые перегрузки суставов.
• Плоскостопие.
• Х-образная, О-образная деформация конечностей.

На приёме врач собирает жалобы, анамнез, проводит осмотр. Среди моментов, на которые доктор обращает внимание, следующие:

• локализация болей;
• степень интенсивности болей;
• продолжительность болей;
• связь болей с определённым временем суток;
• наличие других проявлений;
• амплитуда движений в суставе.

Чтобы поставить окончательный диагноз, проводят лабораторно-инструментальное обследование.

Лабораторные исследования

— Анализы крови:

• Общий анализ крови.
• С-реактивный белок (СРБ).
• Антистрептолизин О.
• Фибриноген.
• Мочевая кислота.
• Ревматоидный фактор.
• Антитела к экстрагируемому ядерному антигену.
• Антитела к двухцепочечной ДНК.
• Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.
• Антитела к цитруллинированному виментину.
• Антинуклеарные антитела.
• Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК).

— Анализ синовиальной жидкости (она вырабатывается синовиальной оболочкой). 

— Гистологическое исследование фрагмента синовиальной оболочки.

Инструментальные исследования

• Рентгенография суставов.
• МРТ суставов.
• УЗИ суставов.
• Денситометрия (помогает оценить плотность костной ткани).

Какие диагностические процедуры будут назначены, зависит от конкретной клинической ситуации.

Лечение зависит от заболевания, проявлением которого является боль.

Консервативная терапия (нехирургическое лечение)

• Медикаментозное лечение.
• PRP-терапия.
• Физиотерапия, массаж.
• Лечебная физкультура.
• Использование ортопедических стелек.

Хирургическое лечение

• Артроскопические операции.
• Эндопротезирование суставов.