Лапароскопическая герниопластика

Цели операции

• Радикальное устранение грыжевого дефекта – полное вправление содержимого грыжевого мешка и ликвидация грыжевых ворот.
• Укрепление слабого участка брюшной стенки – установка сетчатого импланта для профилактики рецидива.
• Минимизация травматизации тканей – благодаря лапароскопическому доступу вместо большого разреза.
• Снижение послеоперационных осложнений – меньший риск инфицирования, кровопотери и выраженного болевого синдрома.
• Обеспечение быстрой реабилитации – сокращение сроков восстановления и возвращения к активной жизни.

Показания

• Рецидивирующих грыжах (после предыдущих операций)
• Двусторонних паховых грыжах
• Пациентам с ожирением
• Желании минимального восстановительного периода

Противопоказания

• Тяжелые заболевания сердца и легких (непереносимость наркоза)
• Нарушения свертываемости крови (некорректируемые)
• Разлитой перитонит или кишечная непроходимость (требуется открытая операция)
• Острые инфекционные процессы (до полного выздоровления)
• Гигантские грыжи (размером более 10-15 см)

Подготовка к операции

Перед лапароскопической герниопластикой необходимо:

Пройти стандартное обследование:

• Общие анализы крови и мочи
• ЭКГ
• Флюорография
• Консультация терапевта

За 2-3 дня до операции:

• Исключить продукты, вызывающие газообразование
• Вечером накануне - легкий ужин

В день операции:

• Не принимать пищу и воду
• Провести гигиенические процедуры

Диагностика перед операцией

1. Осмотр хирурга - пальпация грыжевого выпячивания, кашлевая проба

2. УЗИ брюшной стенки - определение размеров грыжи, содержимого мешка

3. КТ брюшной полости (при сложных/рецидивных грыжах) - оценка анатомии

4. ЭКГ и консультация терапевта - оценка операционного риска

5. Лабораторные анализы:

• Общий анализ крови
• Коагулограмма
• Биохимия крови
• Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис)

Как проходит операция?

• Общий наркоз
• Формирование 3-х небольших проколов в брюшной стенке
• Введение газа для создания рабочего пространства
• Установка троакаров и введение лапароскопа
• Выделение грыжевого мешка и его вправление
• Установка сетчатого импланта для укрепления слабого участка
• Фиксация сетки специальными креплениями
• Извлечение инструментов и наложение швов

Послеоперационный период

Первые сутки после операции:

• Наблюдение в стационаре
• Контроль за состоянием
• Обезболивающие препараты при необходимости

Рекомендации на 2-4 недели:

• Ограничить физические нагрузки
• Носить бандаж (по показаниям)
• Соблюдать диету для профилактики запоров
• Обрабатывать послеоперационные раны

Возможные осложнения

• При правильном выполнении операции риск минимален, но возможны:
• Кровотечение (менее 1% случаев)
• Повреждение внутренних органов (очень редко)
• Рецидив грыжи (2-5% случаев)
• Болевой синдром в области операции

Альтернативные методы

• Открытая герниопластика – классическая операция с разрезом и укреплением стенки сетчатым имплантом.
• Обтурационная герниопластика – применяется при паховых грыжах, сетка устанавливается без натяжения тканей.

Преимущества лечения в UNIКлиник

• Опытные хирурги
• Современное оборудование
• Быстрое восстановление после операции