Стоматология во сне

Цели процедуры

• Устранение страха и тревоги – помогает пациентам с дентофобией (боязнью стоматологов).

• Безболезненное лечение – полное отсутствие дискомфорта во время процедур.

• Снижение рвотного рефлекса – важно при длительных манипуляциях или повышенной чувствительности.

• Лечение за один визит – возможность провести сложные и долгие процедуры (имплантация, удаление зубов мудрости).

• Комфорт для детей и людей с особенностями – аутизм, СДВГ, неконтролируемые движения.

• Снижение стресса для организма – минимизация выброса гормонов стресса (адреналина, кортизола).

Показания

Применение седации при проведении стоматологических процедур необходимо, если традиционная схема лечения может нанести психологический вред здоровью пациента. К таким состояниям относятся:

• Страх перед лечением — дентофобия. Сопровождается не только сильными эмоциональными переживаниями, но и учащением сердцебиения, повышением артериального давления, головокружением, тошнотой и другими симптомами.
• Повышенный рвотный рефлекс при различных манипуляциях в полости рта.
• Аллергия на местные анестетики.

Также показанием является большой объем планируемого лечения. Например, установка нескольких имплантантов, удаление нескольких зубов или сложные удаления, либо любой другой вид стоматологического лечения, который пациент по своему желанию может провести во сне или седации.

Противопоказания

1. Тяжёлые заболевания дыхательной системы:

• Обострение бронхиальной астмы
• Острая дыхательная недостаточность
• Обострение ХОБЛ

2. Сердечно-сосудистые патологии:

• Недавний инфаркт или инсульт (менее 6 месяцев)
• Неконтролируемая артериальная гипертензия
• Тяжёлые аритмии

3. Неврологические нарушения

4. Острые черепно-мозговые травмы:

• Эпилепсия с частыми приступами

5. Аллергия на препараты для седации:

• Непереносимость пропофола, мидазолама, закиси азота

6. Беременность (I триместр):

• Риск влияния на плод

7. Алкогольное или наркотическое опьянение

Подготовка к операции

На подготовительном этапе пациента консультирует стоматолог. Врач выясняет жалобы, проводит осмотр, оценивает состояние зубочелюстного аппарата, изучает результаты ранее проведенных исследований (рентгеновские снимки, снимки КТ или ортопантомографии). Используя полученную информацию, доктор составляет план и определяет длительность лечения.

Следующий этап — консультация анестезиолога. Доктор проводит опрос, выясняет перенесенные заболевания, оценивает общее состояние здоровья. Изучает результаты анализов:

• Клинический анализ крови.
• АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время).
• ЭКГ с расшифровкой.

Если у вас нет готовых анализов — это не проблема. В UNIКлиник можно пройти экспресс-диагностику: результаты будут готовы в тот же день.

После этого анестезиолог обсуждает с Вами варианты проведения безопасной анестезии, и Вы вместе выбираете наиболее комфортный для Вас.

Также пациента консультирует терапевт для получения заключения о Ваших заболеваниях перед стоматологическим вмешательством.

Важно, за 6 часов до лечения отказаться от приема пищи, за 2 часа — от приема жидкости.

Как проходит процедура?

Пациент располагается в стоматологическом кресле, его вводят в медикаментозный сон путем внутривенного введения препарата или ингаляционно. В UNIКлиник анестезия выполняется препаратом севоран или пропофол. Это высокоэффективные современные анестетики, которые широко используется в стоматологии.

В процессе стоматологического лечения, жизненно важные показатели пациента постоянно находятся под контролем врача анестезиолога (пульс, артериальное давление, электрокардиограмма, сатурация крови).

После завершения всех манипуляций пациента переводят в палату пробуждения, где он находится под наблюдением медицинского персонала в комфортных условиях.

Через 1–2 часов пациент может уходить домой. В течение 24 часов не рекомендуется садиться за руль, выполнять действия, требующие повышенного внимания. В остальном вы можете вернуться к обычной жизни.

Послеоперационный период

1. Первые часы после процедуры

• Наблюдение в клинике (1–2 часа) – до полного пробуждения и стабилизации состояния.
• Контроль давления, пульса, сатурации – медперсонал проверяет жизненные показатели.
• Отказ от еды и питья (1–2 часа) – до восстановления глотательного рефлекса.
• Запрет на вождение – в течение 24 часов (седативные препараты снижают реакцию).

2. Первые сутки

• Покой – избегать физических и эмоциональных нагрузок.
• Мягкая диета – прохладные пюре, йогурты, бульоны (избегать горячего, острого, твердого).
• Отказ от алкоголя – усиливает действие седативных препаратов.
• Прием лекарств – только по назначению врача (обезболивающие, антибиотики при необходимости).

3. Уход за полостью рта

• Аккуратная гигиена – мягкая чистка зубов, избегая области вмешательства.
• Ополаскивания – только по рекомендации врача (например, хлоргексидином).
• Не трогать раны языком или руками – риск инфицирования.

Возможные осложнения

• Тошнота и рвота – реакция на седативные препараты.

• Головокружение и слабость – временный эффект медикаментозного сна.

• Аллергическая реакция (редко) – на компоненты анестезии или седации.

• Гематома в месте укола – при внутривенной седации.

• Затрудненное дыхание (крайне редко) – у пациентов с бронхолегочными заболеваниями.

• Кровотечение из лунки зуба – если проводилось удаление.

• Травма слизистой – из-за временного снижения чувствительности.

Виды анестезии в стоматологии 

• Ингаляционная (закись азота) – легкое расслабление через маску
• Внутривенная (пропофол/мидазолам) – глубокий медикаментозный сон
• Пероральная (таблетки) – умеренный успокоительный эффект
• Комбинированная – сочетание методов для сложных случаев

Альтернативные методы

• Иглорефлексотерапия – точечное воздействие для снижения тревожности.

• Поверхностная местная анестезия – спреи/гели с лидокаином вместо системной седации.

Преимущества лечения в UNIКлиник

В клинике для удобства и безопасности пациентов предусмотрены все условия:

• Отдельный кабинетом с реанимационным оборудованием, которое позволяет оказать экстренную медицинскую помощь в случае необходимости.
• Сертифицированные и современные препараты для седации и наркоза, наличие лицензии на анестезиологию, что обеспечивает полную безопасность процедуры.
• Команда профессиональных анестезиологов с большим опытом, которые на всех этапах осуществляют контроль за состоянием пациента.
• Комфортная палата для восстановления после стоматологического наркоза.

Основное преимущество клиники — кадровый состав. В UNIКлиник работают опытные врачи, которые проходят стажировки в ведущих российских и зарубежных больницах, участвуют в конференциях, занимаются научными исследованиями. Это позволяет нам оказывать качественную медицинскую помощь и разрабатывать эффективные методы лечения даже в сложных ситуациях.